Ο ΛΙΠΩΔΗΣ ΙΣΤΟΣ ΦΑΙΝΕΤΑΙ ΟΤΙ ΠΛΕΟΝΕΚΤΕΙ ΓΙΑ ΠΟΛΛΟΥΣ ΛΟΓΟΥΣ ΕΝΑΝΤΙ ΤΟΥ ΜΥΕΛΟΥ ΤΩΝ ΟΣΤΩΝ ΣΤΗΝ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΣΟΒΑΡΩΝ ΑΣΘΕΝΕΙΩΝ
Κοινό στοιχείο ανάμεσα στο λιπώδη ιστό και στο μυελό των οστών είναι η περιεκτικότητά τους σε μεσεγχυματικού τύπου βλαστοκύτταρα, τα οποία σήμερα τυγχάνουν κλινικών εφαρμογών, αλλά αναμένεται και στο μέλλον να τύχουν ακόμη περισσότερων.
Τα μεσεγχυματικά βλαστοκύτταρα σήμερα χρησιμοποιούνται σε κλινικές μελέτες για τη θεραπεία αυτοάνοσων ασθενειών, λόγω της ικανότητας τους να ρυθμίζουν τη λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος. Στις αυτοάνοσες παθήσεις περιλαμβάνεται η σκλήρυνση κατά πλάκας, η ρευματοειδής αρθρίτιδα, η ελκώδης κολίτιδα, η ιδιοπαθής πνευμονική ίνωση και ο διαβήτης τύπου Ι. Χορηγούνται σε συνδυασμό με το ομφαλοπλακουντιακό αίμα για τη θεραπεία κακοήθων ασθενειών στις περιπτώσεις που δεν υπάρχει απόλυτη ιστοσυμβατότητα μεταξύ δότη και ασθενούς για την ελάττωση των ποσοστών της απόρριψης. Επίσης χρησιμοποιούνται σε ορθοπεδικές επεμβάσεις για την αποκατάσταση του χόνδρου μετά από τραυματισμό ή εκφύλιση.
Τελευταίες μελέτες δείχνουν ότι για να επιφέρουν το ίδιο θεραπευτικό αποτέλεσμα στο ανοσοποιητικό σύστημα απαιτείται μικρότερος αριθμός μεσεγχυματικών βλαστοκυττάρων που προέρχονται από το λιπώδη ιστό σε σχέση με το μυελό των οστών. Αυτό οφείλεται στο ότι τα μεσεγχυματικά βλαστοκύτταρα του λιπώδους ιστού εκκρίνουν μεγαλύτερες ποσότητες κυτταροκινών, οι οποίες είναι τα ανοσορρυθμιστικά μόρια του ανοσοποιητικού συστήματος. Επί πλέον ο λιπώδης ιστός είναι σε αφθονία στο ανθρώπινο σώμα και η λήψη του είναι εύκολη, ανώδυνη και χωρίς επιπλοκές. Η λήψη του μυελού των οστών είναι επώδυνη διαδικασία, απαιτεί γενική νάρκωση, ο πόνος διαρκεί για αρκετό χρονικό διάστημα μετά την αφαίρεση, δεν συνιστάται να γίνεται στις μικρές ηλικίες και μπορεί να οδηγήσει σε διάφορου βαθμού απλασία, ανάλογα με την ικανότητα του οργανισμού να αναπληρώνει την αφαιρεθείσα ποσότητα. Ο λιπώδης ιστός περιέχει 500 φορές περισσότερα βλαστοκύτταρα σε σχέση με το μυελό των οστών και τα βλαστοκύτταρα μπορούν να συλλεγούν στα πλαίσια αισθητικής λιποαναρρόφησης ή άλλης προγραμματισμένης επέμβασης. Στις ΗΠΑ κατ έτος πραγματοποιούνται 400.000 λιποαναρροφήσεις και τα βλαστοκύτταρα μπορούν να συλλέγονται και να κρυοσυντηρούνται για μελλοντική χρήση, χωρίς καμία επί πλέον επιβάρυνση για τον ασθενή.
Δεδομένης της υπεροχής των αποτελεσμάτων της χρήσης των βλαστοκυττάρων του λιπώδους ιστού, αλλά και της ευκολότερης λήψης τους, ο λιπώδης ιστός αναμένεται σε πολλές περιπτώσεις να αντικαταστήσει το μυελό των οστών, του οποίου η χρήση θα περιοριστεί στην αλλογενή μεταμόσχευση για τη θεραπεία ασθενειών του αιμοποιητικού συστήματος.
Κ ΚΟΥΖΗ-ΚΟΛΙΑΚΟΥ
ΚΑΘΗΓΗΤΡΙΑ ΙΑΤΡΙΚΗΣ ΑΠΘ